湖北快三-欢迎您

                                                      来源:湖北快三-欢迎您
                                                      发稿时间:2020-06-03 04:10:21

                                                      确诊病例5:马某某,男,23岁,云南文山人,埃及留学生。5月29日出现咽痒,未予处理。当天乘坐3U8392次航班自埃及开罗出发,5月30日抵蓉。入境时体温正常,因自述咽部不适,海关采样后立即转送至定点医院隔离诊疗。5月31日因新冠病毒核酸检测阳性,胸部CT检查结果异常,诊断为确诊病例,现已至定点医院隔离治疗。

                                                      美国骚乱已经持续一周,席卷了大约400个城市。在许多地方,和平示威演变成了暴力骚乱,抗议者和警察之间发生了大规模冲突,包括抢劫、纵火甚至枪战。美国国民警卫队已被部署平息多个州的骚乱,约1600名士兵已在华盛顿周边地区待命。美国总统特朗普表示,如果地方政府不能遏制骚乱,联邦政府将向各州派遣军队协助当地警方。2020年5月31日是世界卫生组织确定的第33个世界无烟日,今年世界无烟日的主题为“保护青少年远离传统烟草产品和电子烟”。但值得注意的是,2020年也是一个伴随着新冠肺炎疫情的特殊年份。当“吸烟”和“新冠肺炎”这两个关键词交织在一起,研究者们针对“烟草危害”这个严重的公共卫生问题发出了新的警告。

                                                      无症状感染者3:丁某某,男,3岁,辽宁阜新人。2019年8月患儿随家人前往埃及开罗探亲。5月29日随家人乘坐3U8392次航班自埃及开罗出发,5月30日抵蓉。入境时体温正常,无异常症状,海关采样后转送至集中隔离点。5月31日新冠病毒核酸检测阳性,诊断为无症状感染者,现已转至定点医院隔离治疗。

                                                      对于上述结果,作者总结说:这项对67项观察性研究的快速回顾发现,吸烟状况的记录有着很大的不确定性。尽管存在不确定性,但与全国流行率估计相比,大多数研究中记录的正在和曾经吸烟率均低于预期。从现有数据来看,没有足够的证据确定正在和/或曾经的吸烟状况是否与新冠病毒感染、住院或死亡率相关。从质量为“一般”的研究中得出的有限证据表明,正在吸烟者与从未吸烟者相比,新冠肺炎住院者的疾病严重性更高。

                                                      但Richard N van Zyl-Smit在文章中还称,法国公布的未经同行评议的数据表明,吸烟可能会通过和乙酰胆碱受体相互作用而对新冠病毒感染有潜在的预防保护作用,但这些数据尚未得到证实,也不应作为支持开始或继续吸烟的证据。

                                                      此外,文章还希望收集更多数据以确定吸烟情况对新冠肺炎感染的影响:对于每一个接受新冠肺炎检测和其他呼吸道传染病检测的人,都要询问他们的吸烟史。所有与筛查、检测、入院、通气、康复和死亡相关的结果都需要结合吸烟状况进行评估,并根据缺血性心脏病和慢性阻塞性肺病等共病情况进行调整。

                                                      Richard N van Zyl-Smit在文章中介绍说,机理研究认为,感染易感性的增加可能是由于血管紧张素转换酶2(ACE2)受体的上调,ACE2受体是新冠病毒侵入宿主粘膜并引起活动性感染的主要受体,这是该病毒特有的机制。当前吸烟者的ACE2表达水平高于既往吸烟者和非吸烟者。此外,第1秒用力呼气量(FEV1)和ACE2基因表达之间存在关联。尽管存在这种联系,但ACE2受体表达水平和可用性的改变是否会影响死亡率仍有待探究。可以确定的是,使用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEIs)和血管紧张素2受体阻滞剂(ARBs)不会增加患者感染和死亡的风险。这说明了,吸烟可能会增加新冠肺炎易感性。

                                                      确诊病例2:左某某,男,57岁,四川绵阳人,3月中旬至埃及阿斯旺工作。5月29日乘坐3U8392次航班自埃及开罗出发,5月30日抵蓉。入境时体温正常,无异常症状,海关采样后转送至集中隔离点。5月31日因新冠病毒核酸检测阳性,胸部CT检查结果异常,诊断为确诊病例,现已转至定点医院隔离治疗。

                                                      文章指出,吸烟会通过几种机制增加呼吸道感染的风险。吸烟会损害免疫系统,而且由于免疫功能受损,潜伏性和活动性结核感染的风险几乎会增加一倍。具体来说,吸烟会影响巨噬细胞和细胞因子的反应,从而影响人体抗感染的能力。同样,吸烟者患肺炎球菌、军团菌和肺炎支原体感染的风险比非吸烟者约高3-5倍。由于肺炎球菌受体分子(血小板活化受体因子)的上调,肺炎球菌更容易在烟草和电子烟的使用者体内粘附和定植。吸烟者感染流感的风险是非吸烟者的5倍。

                                                      Richard N van Zyl-Smit在文章中认为,全球烟草预防和戒烟的焦点主要是非传染性呼吸道疾病、心血管疾病和癌症等疾病相关的死亡,电子烟的大部分宣传焦点也都是可以挽救数十亿因这些非传染性疾病而丧失的生命。然而,传染病大流行期间低收入和中等收入国家感染性并发症风险才是需要关注的问题。